醫(yī)院動態(tài)
“鏡”誠所至 金石為開
尊敬的醫(yī)療專業(yè)人士和廣大患者朋友們:
我們非常榮幸地向您介紹內(nèi)窺鏡下膽管逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP),這是當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一項領(lǐng)先的診斷和治療技術(shù)。ERCP不僅為眾多患有膽管系統(tǒng)、胰腺疾病的患者帶來了新的希望,還在治療過程中展現(xiàn)了創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的優(yōu)勢。
ERCP技術(shù)通過十二指腸鏡經(jīng)過食道和胃到達(dá)十二指腸降部,通過乳頭插管最終到達(dá)膽管和胰管內(nèi)。這一過程使得醫(yī)生能夠觀察到相關(guān)器官的內(nèi)部情況,并進(jìn)行各種必要的診斷和治療操作,如取出膽管或胰管內(nèi)的結(jié)石、擴(kuò)張狹窄的膽管、放置引流管或支架等。
該技術(shù)的開展,極大地提高了我們對于復(fù)雜膽胰疾病的診治能力,并減少了患者的手術(shù)創(chuàng)傷與術(shù)后恢復(fù)時間。對于許多以往需要開腹手術(shù)治療的情況,現(xiàn)在通過ERCP就可以進(jìn)行,安全且高效。
病例分享
病例1
男性患者42歲,主因一周前無明顯誘因出現(xiàn)間斷性惡心、嘔吐,來院就診。查體:皮膚及鞏膜無黃染,無腹痛腹脹和發(fā)熱癥狀,患者既往有膽囊切除病史,經(jīng)上腹部CT檢查后,提示膽總管結(jié)石。外科及消化團(tuán)隊充分評估患者病情后,提出了為患者進(jìn)行ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)膽總管結(jié)石取石手術(shù)的治療方案。該手術(shù)是通過十二指腸鏡取出膽總管內(nèi)的結(jié)石,無需開放手術(shù),恢復(fù)快,沒有手術(shù)切口。經(jīng)與患者家屬充分溝通并詳細(xì)講解了手術(shù)方案,聽到不需要外科手術(shù)就能治療患者的疾病,患者家屬欣然同意該治療方案。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)正式開始,十二指腸鏡順利通過口腔、食管、胃,到達(dá)十二指腸乳頭,并從十二指腸乳頭開口處進(jìn)入導(dǎo)絲,高頻電刀等工具,先行ERCP造影,之后成功取出膽總管結(jié)石,再次造影未見明顯充盈缺損。手術(shù)全程基本無痛苦,無體表手術(shù)傷口,患者術(shù)后恢復(fù)良好,無并發(fā)癥。術(shù)后1個月隨訪,患者各項指標(biāo)正常,無不適。
病例2
26歲女性患者,主因無明顯誘因出現(xiàn)右上腹部反復(fù)疼痛10余天來院就診。經(jīng)查體,患者右上腹壓痛陽性,向同側(cè)肩背部放散,皮膚及鞏膜黃染,完善檢查后,上腹部CT提示膽囊結(jié)石、膽囊炎,MRCP提示膽總管結(jié)石、肝外膽管擴(kuò)張。肝膽外科團(tuán)隊充分評估患者病情,為該患者制定了先行腹腔鏡膽囊切除術(shù),再行ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)膽總管結(jié)石取石術(shù)的同期治療方案。經(jīng)與患者家屬充分溝通并詳細(xì)講解了手術(shù)方案,征得患者家屬同意后,經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,同期先后為患者實施膽囊切除術(shù)和膽總管結(jié)石取石術(shù),術(shù)程順利,患者術(shù)后恢復(fù)良好,無膽管炎,PEP等并發(fā)癥。術(shù)后1個月隨訪,患者各項指標(biāo)正常,無不適。
病例3
86歲女性患者,主因消瘦1月余黃疸10天來診?;颊咄庠涸\斷為膽管癌為進(jìn)一步治療來我院,入院后查體,患者右上腹壓痛+/-,皮膚及鞏膜黃染,完善檢查后,上腹部CT及MRCP提示膽總管腫物、低位膽道梗阻。肝膽外科團(tuán)隊及消化科充分評估患者病情,為該患者制定了行ERCP金屬膽管支架置入的手術(shù)方案。經(jīng)與患者家屬充分溝通并詳細(xì)講解了手術(shù)方案,征得患者家屬同意后,行手術(shù)治療,術(shù)程順利,術(shù)后恢復(fù)良好。
赤峰市腫瘤醫(yī)院(赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院),醫(yī)院建筑面積6.3萬平方米,在職員工1037人,博士、碩士及在讀研究生近100人,編制床位900張,可開放床位1300張,共設(shè)66個臨床、醫(yī)技科室,總資產(chǎn)近8億元,是一所集醫(yī)療、科研、預(yù)防、保健、教學(xué)為一體的蒙東地區(qū)首家現(xiàn)代化三級甲等腫瘤??漆t(yī)院。
我院消化內(nèi)科作為院內(nèi)及赤峰市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??疲莾?nèi)蒙古自治區(qū)消化??坡?lián)盟單位、一帶一路全國內(nèi)鏡直通車內(nèi)蒙古赤峰站單位、中美合作神經(jīng)胃腸動力中心??坡?lián)盟單位;集消化疾病診療與消化內(nèi)鏡治療于一體,開展消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診治及消化系統(tǒng),肝膽系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下治療;消化內(nèi)鏡中心擁有獨(dú)立ERCP操作室,常年與國內(nèi)多家知名三級甲等醫(yī)院消化內(nèi)科,肝膽內(nèi)外科遠(yuǎn)程會診協(xié)作,更有多位國內(nèi)知名專家定期來院會診、教學(xué)、培訓(xùn)。
作為您的健康守護(hù)者,我們深知每一位患者的情況都是獨(dú)特的,我們承諾為您提供個性化的診療方案,并通過我們的專業(yè)知識和經(jīng)驗,確保您得到最合適的治療建議和服務(wù)。
我們誠摯邀請您來深入了解并探討消化內(nèi)鏡技術(shù),如何幫助您或您的家人戰(zhàn)勝疾病,重新獲得健康生活。我們的醫(yī)療團(tuán)隊將竭誠為您服務(wù),為您的健康保駕護(hù)航。
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馮麗英主任 13404869922
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于大泳副主任醫(yī)師 19997799616