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《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》發(fā)布(附解讀)

發(fā)布時(shí)間:2023-12-20
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關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》的通知

  各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、疾控局:

  為全面貫徹黨的二十大精神和習(xí)近平總書記在二十屆中央紀(jì)委第二次全會上的重要講話精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,推動(dòng)醫(yī)院巡查工作規(guī)范化、制度化,更好適應(yīng)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作要求,我們研究制定了《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局

國家疾控局

2023年12月14日

醫(yī)院巡查工作管理辦法

(試行)

第一章    總則

  第一條    為全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)院巡查工作,落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,保障人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),制定本辦法。

  第二條    醫(yī)院巡查是指由衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥管理部門、疾控部門,下同)依照有關(guān)法律法規(guī)、工作方案及要求,對具有直接領(lǐng)導(dǎo)或業(yè)務(wù)管理關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在黨的建設(shè)、行業(yè)作風(fēng)、運(yùn)行管理等方面開展的專項(xiàng)檢查工作。

  第三條    醫(yī)院巡查工作以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面學(xué)習(xí)、全面貫徹、全面落實(shí)黨的二十大精神,深刻領(lǐng)悟“兩個(gè)確立”的決定性意義,增強(qiáng)“四個(gè)意識”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),全面貫徹新時(shí)代黨的建設(shè)總要求,注重發(fā)現(xiàn)問題、形成震懾,強(qiáng)化完善管理、促進(jìn)發(fā)展,推進(jìn)巡查工作具體化、精準(zhǔn)化、常態(tài)化,為堅(jiān)定不移深化全面從嚴(yán)治黨,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

  第四條    醫(yī)院巡查工作堅(jiān)持依法依規(guī)、實(shí)事求是,堅(jiān)持統(tǒng)一組織、分級負(fù)責(zé),堅(jiān)持從嚴(yán)把握、公平公正,堅(jiān)持以查促改、高質(zhì)發(fā)展原則。

  第五條    巡查范圍原則上為二級(參照二級管理)及以上公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、社會辦醫(yī)院按照管理原則參照執(zhí)行。

第二章    組織管理

  第六條    國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局是醫(yī)院巡查工作的行業(yè)主管部門,負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院巡查管理工作機(jī)制,具體包括:

  (一)制定全國大型醫(yī)院巡查工作方案。

 ?。ǘ┲贫ㄡt(yī)院巡查員管理辦法,建立國家級巡查員專家?guī)?,組織開展相關(guān)培訓(xùn)工作。

 ?。ㄈ?shí)施國家衛(wèi)生健康委屬(管)醫(yī)院、國家中醫(yī)藥局直屬(管)醫(yī)院及部分相關(guān)醫(yī)院巡查工作。

  第七條    省級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定本省份醫(yī)院巡查工作方案。根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行業(yè)管理特點(diǎn)和實(shí)際情況,可在全國大型醫(yī)院巡查工作方案基礎(chǔ)上對巡查內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)增補(bǔ),報(bào)國家衛(wèi)生健康委備案后施行,對中醫(yī)大型醫(yī)院、傳染病醫(yī)院巡查內(nèi)容進(jìn)行增補(bǔ)的,分別報(bào)國家中醫(yī)藥局、國家疾控局備案后施行。各地每年1月底前將上一年度醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡查工作報(bào)告報(bào)送國家衛(wèi)生健康委,中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院巡查工作報(bào)告分別報(bào)送國家中醫(yī)藥局、國家疾控局。

  各省份可參照全國大型醫(yī)院巡查工作方案,研究制定本省(區(qū)、市)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡查工作方案,報(bào)國家衛(wèi)生健康委備案后施行。

  第八條    上級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)對下級衛(wèi)生健康行政部門的醫(yī)院巡查工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

  第九條    省級及以下衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)組建醫(yī)院巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織并具體實(shí)施轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院〔國家衛(wèi)生健康委屬(管)醫(yī)院、國家中醫(yī)藥局直屬(管)醫(yī)院除外〕巡查工作。醫(yī)院巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組要明確日常辦事機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé):

 ?。ㄒ唬┭芯恐贫ㄏ嚓P(guān)工作制度、程序、紀(jì)律等。

  (二)組建和管理本級巡查員專家?guī)?,開展巡查專家培訓(xùn)、考核、監(jiān)督等工作。

  (三)組建巡查組,由巡查組承擔(dān)醫(yī)院巡查工作任務(wù)。

  (四)對巡查結(jié)果運(yùn)用、巡查過程中發(fā)現(xiàn)的重大問題或重要線索以及巡查工作人員違紀(jì)處理等提出建議。

第三章    巡查內(nèi)容

  第十條    重點(diǎn)巡查醫(yī)院貫徹落實(shí)黨的理論和路線方針政策、黨中央重大決策部署,特別是習(xí)近平總書記重要講話和指示批示精神,執(zhí)行黨章和其他黨內(nèi)法規(guī),全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè),落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭,落實(shí)新時(shí)代黨的組織路線,貫徹執(zhí)行民主集中制,落實(shí)黨管干部、黨管人才原則,落實(shí)中央有關(guān)部門、國家和省級衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作有關(guān)政策文件、重點(diǎn)工作等方面的情況,內(nèi)容包括:

  (一)充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用,全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制;

 ?。ǘ┣袑?shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子與干部人才隊(duì)伍建設(shè);

 ?。ㄈ┲μ嵘鶎狱h組織建設(shè)工作水平;

  (四)抓好思想政治工作和文化、精神文明建設(shè);

 ?。ㄎ澹┩七M(jìn)黨委主體責(zé)任、紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任,黨委書記“第一責(zé)任人”責(zé)任和班子成員“一崗雙責(zé)”統(tǒng)一聯(lián)動(dòng)、合力運(yùn)行的責(zé)任落實(shí)機(jī)制,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)與廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控;

 ?。┢渌匾嚓P(guān)內(nèi)容。

  第十一條    重點(diǎn)巡查醫(yī)院加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有關(guān)內(nèi)容,包括但不限于國家和省級衛(wèi)生健康行政部門推動(dòng)行風(fēng)建設(shè)有關(guān)政策、重點(diǎn)工作落實(shí)情況,醫(yī)院行風(fēng)工作組織架構(gòu)、機(jī)制運(yùn)行、管理制度、人員配備等情況,開展行風(fēng)建設(shè)有關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)與廉政、警示教育情況,醫(yī)院加強(qiáng)公益性保障有關(guān)情況等,以及其他重要相關(guān)內(nèi)容。

  第十二條    重點(diǎn)巡查醫(yī)院管理工作有關(guān)法律法規(guī)落實(shí)情況,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展等相關(guān)國家和省份政策措施落實(shí)情況,包括但不限于完善“醫(yī)教研管”等現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立健全舉辦、監(jiān)管、經(jīng)營等治理體系,醫(yī)院發(fā)展方式、運(yùn)行模式、資源配置實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”高質(zhì)量發(fā)展情況,公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度執(zhí)行情況和內(nèi)部價(jià)格行為管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管理等,以及其他重要相關(guān)內(nèi)容?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)巡查財(cái)務(wù)資產(chǎn)人員管理、醫(yī)保政策執(zhí)行、執(zhí)業(yè)與診療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、機(jī)構(gòu)績效考核、安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)等政策要求的貫徹落實(shí)情況。

第四章    巡查實(shí)施

  第十三條    醫(yī)院巡查周期一般為4年。

  第十四條    各級衛(wèi)生健康行政部門要有計(jì)劃、分步驟地開展巡查工作,巡查周期內(nèi)每年年初提出工作計(jì)劃,確定巡查對象、時(shí)間安排等。

  三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院巡查時(shí)間原則上不少于7天,三級??漆t(yī)院、婦幼保健院和二級醫(yī)院巡查時(shí)間原則上不少于5天。

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡查工作由省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌安排,并由地級市(含設(shè)區(qū)的市)衛(wèi)生健康行政部門組織實(shí)施,可在每個(gè)巡查周期內(nèi)抽取一定比例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展巡查,巡查時(shí)間原則上不少于1天。

  第十五條    醫(yī)院巡查工作分為全面自查、實(shí)地巡查、監(jiān)督整改三個(gè)階段。

 ?。ㄒ唬┤孀圆椤8飨嚓P(guān)醫(yī)院接到上級衛(wèi)生健康行政部門正式巡查通知后,圍繞巡查工作方案要求,組織開展全面自查。

  (二)實(shí)地巡查。各級衛(wèi)生健康行政部門組織巡查組開展現(xiàn)場巡查。巡查組由衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)負(fù)責(zé)人、專家?guī)鞂<医M成,設(shè)組長、小組長和其他成員。實(shí)地巡查實(shí)行組長負(fù)責(zé)制。

 ?。ㄈ┍O(jiān)督整改。各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)監(jiān)督被巡查醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)整改,整改情況應(yīng)當(dāng)以適當(dāng)方式公開,接受醫(yī)院職工和人民群眾監(jiān)督。

  第十六條    實(shí)地巡查正式開始前,應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)方式公布巡查期間的工作舉報(bào)電話、時(shí)間安排、線索受理范圍等,并設(shè)立專門的舉報(bào)信箱,接受群眾監(jiān)督和社會監(jiān)督。

  第十七條    巡查組進(jìn)駐后,應(yīng)當(dāng)向被巡查醫(yī)院通報(bào)巡查任務(wù),按照規(guī)定的方式和權(quán)限,開展巡查工作。

  對反映被巡查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員的重要問題和線索,巡查組可以進(jìn)行深入了解。

  第十八條    巡查組工作期間不干預(yù)醫(yī)院日常工作,不處理具體事務(wù),不承辦具體案件。

  第十九條    巡查工作結(jié)束后,巡查組應(yīng)當(dāng)形成書面反饋意見??梢暻榻M織被巡查醫(yī)院有關(guān)人員召開巡查反饋會,通報(bào)有關(guān)情況。巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組審定巡查組提交的反饋意見后,應(yīng)當(dāng)書面印發(fā)被巡查醫(yī)院,并提出整改要求和整改時(shí)限。

  第二十條    國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局和地方各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)按照工作職責(zé)對被巡查醫(yī)院組織巡查“回頭看”,對問題整改實(shí)施跟蹤問效;可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估、舉報(bào)投訴線索等情況,組織開展專項(xiàng)檢查和飛行檢查。

第五章    專家管理

  第二十一條    各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組建和管理同級巡查專家?guī)?。專家?guī)鞂<矣尚姓块T、行業(yè)領(lǐng)域等推薦產(chǎn)生,應(yīng)當(dāng)涵蓋黨務(wù)管理、紀(jì)檢監(jiān)察、組織人事、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)療管理、行風(fēng)建設(shè)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥、醫(yī)保物價(jià)、財(cái)務(wù)審計(jì)、資產(chǎn)和采購管理、預(yù)算及績效管理等領(lǐng)域人員。

  各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)巡查專家?guī)鞂<业腻噙x、審核、培訓(xùn)、監(jiān)督、考核等工作,確保巡查工作規(guī)范有序、嚴(yán)謹(jǐn)公正。

  第二十二條    入選巡查專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)具備下列條件:

 ?。ㄒ唬├砟钚拍顖?jiān)定,對黨忠誠,在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致;

  (二)堅(jiān)持原則、敢于擔(dān)當(dāng),依法辦事、公道正派,作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔;

 ?。ㄈ┳袷毓ぷ骷o(jì)律,嚴(yán)守工作秘密;

 ?。ㄋ模┚邆湟欢晗薜男袠I(yè)、醫(yī)院管理等相關(guān)工作經(jīng)歷,有較強(qiáng)的專業(yè)背景和專業(yè)知識;

 ?。ㄎ澹┦煜ぱ膊閮?nèi)容與相關(guān)政策法規(guī)、制度標(biāo)準(zhǔn)等,具有較強(qiáng)的發(fā)現(xiàn)問題、溝通協(xié)調(diào)、文字綜合等能力;

 ?。┥眢w健康,能勝任工作要求。

  第二十三條    巡查專家需嚴(yán)格遵守紀(jì)律要求,并認(rèn)真履行以下工作職責(zé):

 ?。ㄒ唬┙邮苎膊榕嘤?xùn),服從巡查安排,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按照巡查標(biāo)準(zhǔn)和巡查程序完成工作任務(wù);

 ?。ǘ楸谎膊獒t(yī)院解答除巡查結(jié)果及其他不可告知信息外的相關(guān)問題;

 ?。ㄈ┛陀^公正地提出巡查工作意見和建議;

 ?。ㄋ模﹪?yán)格遵守保密規(guī)定,未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門允許,不得以巡查專家身份對外授課、接受采訪、發(fā)表文章、解讀政策,不得留存、復(fù)制、擴(kuò)散巡查工作和被巡查醫(yī)院資料;

 ?。ㄎ澹﹪?yán)格遵守廉潔紀(jì)律,遵守中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神;

 ?。┬l(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他要求。

  第二十四條    巡查專家發(fā)生違法違紀(jì)行為、不能履職盡責(zé)或其他原因不適宜繼續(xù)擔(dān)任巡查專家的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)解除專家身份。

  第二十五條    巡查專家實(shí)行工作回避制度,巡查專家與被巡查醫(yī)院存在利害關(guān)系,可能影響公正履行巡查職責(zé)的,在接到巡查任務(wù)時(shí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出回避申請。

第六章    結(jié)果運(yùn)用

  第二十六條    巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)及時(shí)聽取巡查組有關(guān)情況匯報(bào)。

  派出巡查組的黨組織應(yīng)當(dāng)及時(shí)聽取巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)情況匯報(bào),研究并決定巡查成果的運(yùn)用。

  派出巡查組或有相應(yīng)管轄權(quán)的黨組織及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視巡查結(jié)果運(yùn)用,將其與醫(yī)院績效考核、等級評審、服務(wù)能力評價(jià)、預(yù)算管理等工作緊密結(jié)合,并作為相關(guān)考核評價(jià)的重要依據(jù)。

  第二十七條    被巡查醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人是落實(shí)整改工作的第一責(zé)任人。

  第二十八條    被巡查醫(yī)院未按照巡查反饋意見提出的整改問題及期限進(jìn)行整改,或持續(xù)整改不到位,造成嚴(yán)重后果的,要依法依規(guī)對被巡查醫(yī)院及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。

  第二十九條    被巡查醫(yī)院應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持問題導(dǎo)向,加強(qiáng)源頭治理,將總結(jié)梳理經(jīng)驗(yàn)、查補(bǔ)缺漏環(huán)節(jié)、健全完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督考核等一體推進(jìn),建立健全醫(yī)院行風(fēng)管理核心制度體系,完善長效機(jī)制。

  第三十條    各級衛(wèi)生健康行政部門在組織醫(yī)院巡查工作時(shí),應(yīng)當(dāng)與派駐或當(dāng)?shù)丶o(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)等相關(guān)部門做好配合,發(fā)現(xiàn)問題線索及時(shí)移交相關(guān)部門。

第七章    紀(jì)律與監(jiān)督

  第三十一條    各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對巡查工作的領(lǐng)導(dǎo)。對領(lǐng)導(dǎo)巡查工作不力,發(fā)生嚴(yán)重問題的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人員責(zé)任。

  第三十二條    巡查工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守巡查工作紀(jì)律。巡查工作人員有下列情形之一的,依法依規(guī)處理:

 ?。ㄒ唬?yīng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)的重要問題沒有發(fā)現(xiàn)的;

 ?。ǘ┎蝗鐚?shí)報(bào)告巡查情況,隱瞞、歪曲、捏造事實(shí)的;

 ?。ㄈ┬孤堆膊楣ぷ髅孛艿?;

 ?。ㄋ模┕ぷ髦谐綑?quán)限,造成不良后果的;

 ?。ㄎ澹├醚膊楣ぷ鞯谋憷\取私利或者為他人謀取不正當(dāng)利益的;

  (六)有違反巡查工作紀(jì)律的其他行為的。

  第三十三條    被巡查醫(yī)院及其工作人員有下列情形之一的,依法依規(guī)處理:

 ?。ㄒ唬╇[瞞不報(bào)或者故意向巡查組提供虛假情況的;

 ?。ǘ┚芙^或者不按照要求向巡查組提供相關(guān)文件材料的;

 ?。ㄈ┲甘?、強(qiáng)令有關(guān)單位或者人員干擾、阻撓巡查工作,或者誣告、陷害他人的;

 ?。ㄋ模o正當(dāng)理由拒不糾正存在的問題或者不按照要求整改的;

  (五)對反映問題的干部群眾進(jìn)行打擊、報(bào)復(fù)、陷害的;

  (六)其他干擾巡查工作的情形。

  第三十四條    被巡查醫(yī)院發(fā)現(xiàn)巡查工作人員有本辦法第三十二條相關(guān)行為的,可以向巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組或其日常辦事機(jī)構(gòu)反映,也可依照規(guī)定直接向有關(guān)部門、組織反映。

第八章    附則

  第三十五條    本辦法由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局負(fù)責(zé)解釋。

  第三十六條    本辦法自發(fā)布之日起施行。

  解讀:

《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》政策解讀

  一、為什么要制定《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》?

  大型醫(yī)院巡查是衛(wèi)生健康行政部門落實(shí)政府監(jiān)管職能的重要工作之一。2005年以來,國家衛(wèi)生健康委在全國范圍內(nèi)組織開展了4輪大型醫(yī)院巡查,在強(qiáng)化公立醫(yī)院黨的建設(shè)、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任、提升醫(yī)院規(guī)范管理運(yùn)營水平、促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、推動(dòng)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)、保障人民群眾健康權(quán)益等方面發(fā)揮了積極作用。

  為更好適應(yīng)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作要求,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),在總結(jié)前期大型醫(yī)院巡查工作經(jīng)驗(yàn)和有效做法的基礎(chǔ)上,面向各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社會辦醫(yī)院),制定《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》(以下簡稱《管理辦法》)。《管理辦法》進(jìn)一步對醫(yī)院巡查工作的指導(dǎo)思想、工作原則、適用范圍、組織管理、巡查重點(diǎn)、實(shí)施過程、專家管理、結(jié)果運(yùn)用、紀(jì)律與監(jiān)督等相關(guān)內(nèi)容予以明確,真正將醫(yī)院巡查工作形成為一項(xiàng)長期的制度性安排,切實(shí)推動(dòng)了醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作規(guī)范化、制度化進(jìn)程。

  二、醫(yī)院巡查工作的基本原則是什么?

  醫(yī)院巡查工作以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神,堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),全面貫徹新時(shí)代黨的建設(shè)總要求,注重發(fā)現(xiàn)問題、形成震懾,強(qiáng)化完善管理、促進(jìn)發(fā)展,推進(jìn)巡查工作具體化、精準(zhǔn)化、常態(tài)化,為堅(jiān)定不移深化全面從嚴(yán)治黨,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。實(shí)際工作中,堅(jiān)持依法依規(guī)、實(shí)事求是,堅(jiān)持統(tǒng)一組織、分級負(fù)責(zé),堅(jiān)持從嚴(yán)把握、公平公正,堅(jiān)持以查促改、高質(zhì)發(fā)展。

  三、醫(yī)院巡查的對象和重點(diǎn)內(nèi)容有哪些?

  醫(yī)院巡查是由衛(wèi)生健康行政部門依照有關(guān)法律法規(guī)、工作方案及要求,對具有直接領(lǐng)導(dǎo)或業(yè)務(wù)管理關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的專項(xiàng)檢查工作,其對象原則上為二級(參照二級管理)及以上公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院),也包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、社會辦醫(yī)院,突出對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)巡查“全覆蓋”。醫(yī)院巡查主要關(guān)注黨的建設(shè)、行業(yè)作風(fēng)、運(yùn)行管理等三方面工作,其中在黨的建設(shè)方面,重點(diǎn)巡查醫(yī)院貫徹落實(shí)黨的理論和路線方針政策、黨中央重大決策部署,落實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)等政策文件的落實(shí)情況;在行業(yè)作風(fēng)方面,重點(diǎn)巡查醫(yī)院落實(shí)行風(fēng)建設(shè)有關(guān)政策、推進(jìn)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”等工作落實(shí)情況,以及醫(yī)院加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作有關(guān)情況;在運(yùn)行管理方面,重點(diǎn)巡查醫(yī)院對有關(guān)法律法規(guī)以及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、全面預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管理等政策措施落實(shí)情況。此外,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作特點(diǎn),在前三方面基礎(chǔ)上還重點(diǎn)巡查執(zhí)業(yè)與診療規(guī)范等政策落實(shí)情況等。

  四、醫(yī)院巡查在實(shí)施程序上有哪些環(huán)節(jié)?

  對巡查結(jié)果運(yùn)用有什么要求?醫(yī)院巡查工作分為全面自查、實(shí)地巡查、監(jiān)督整改三個(gè)階段,其中在全面自查階段,被巡查單位要按照巡查工作方案和有關(guān)要求,組織開展自查自糾,全面查找主要不足和突出問題,有針對性地進(jìn)行整改;在實(shí)地巡查階段,各級衛(wèi)生健康行政部門將組織巡查組開展現(xiàn)場巡查,并將反饋意見書面印發(fā)被巡查單位,被巡查單位須按要求和時(shí)限完成整改;在監(jiān)督整改階段,各級衛(wèi)生健康行政部門將監(jiān)督被巡查單位認(rèn)真落實(shí)整改,按照工作職責(zé)組織“回頭看”、專項(xiàng)檢查和飛行檢查等,對問題整改跟蹤問效。

  關(guān)于巡查結(jié)果運(yùn)用?!豆芾磙k法》規(guī)定“派出巡查組或有相應(yīng)管轄權(quán)的黨組織及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視巡查結(jié)果運(yùn)用”,巡查結(jié)果要與醫(yī)院績效考核、等級評審、服務(wù)能力評價(jià)、預(yù)算管理等工作緊密結(jié)合,并作為相關(guān)考核評價(jià)的重要依據(jù)。

  五、下一步的工作安排與要求

  一是推動(dòng)政策宣貫,通過召開宣貫會、培訓(xùn)班等,督促各地深入學(xué)習(xí)《管理辦法》,全面把握政策導(dǎo)向,切實(shí)規(guī)范醫(yī)院巡查工作。二是指導(dǎo)地方認(rèn)真貫徹落實(shí)《管理辦法》有關(guān)要求,制定工作實(shí)施方案,明確任務(wù)目標(biāo)和工作計(jì)劃,穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)院巡查工作。三是完善相關(guān)配套措施,加強(qiáng)制度建設(shè)、強(qiáng)化政策協(xié)同,提高執(zhí)行力,進(jìn)一步推動(dòng)《管理辦法》落實(shí)落細(xì)、落地見效。

  各級衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視、統(tǒng)一思想,按照從嚴(yán)從實(shí)的要求,把巡查工作與加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)制度建設(shè)相結(jié)合,與建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生體系、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益相結(jié)合,推動(dòng)醫(yī)院巡查工作有力、有序、有效開展。

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