01典型案例

　　1 「販賣統(tǒng)方」

　　東?？h人民醫(yī)院信息科工作人員、副科長相某某，伙同東?？h**醫(yī)院**科**楊某某（另案處理）違反規(guī)定為李某某、蘇某甲等多名醫(yī)藥代表提供藥品統(tǒng)方數(shù)據(jù)信息，并收受上述人員以現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、微信轉(zhuǎn)賬等方式所送好處費(fèi)計(jì)人民幣406900元，其中相某某分得189800元。

　　2 「開假證明」

　　因?yàn)樵卺t(yī)院工作，經(jīng)常會(huì)有不少人通過在職醫(yī)務(wù)人員幫忙開一些假證明，比如病假條、出生證明、體檢表等等。有些員工覺得這并不是什么大事，便托人情讓醫(yī)生幫忙開證明。事實(shí)上，這是非常嚴(yán)重的違法行為。有些員工心存僥幸，覺得開個(gè)證明而已，問題不大。但是一旦被發(fā)現(xiàn)，不僅自己難逃其責(zé)，更可能連累到幫忙開證明的醫(yī)生。

　　3  「泄露患者隱私」

　　平湖市第一人民醫(yī)院某科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師張某，私自將某新冠確診患者的電子病歷首頁拍照發(fā)到同學(xué)微信群，然后該照片被廣泛傳播，導(dǎo)致患者及其家人的正常工作、生活和身心健康受到嚴(yán)重影響。該醫(yī)師受到暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月的行政處罰。

　　4  「販賣患者信息」

　　近年來，醫(yī)護(hù)販賣患者隱私信息的這類案件頻發(fā)，2019年4月銀川市公安局興慶分局網(wǎng)安大隊(duì)成功偵破一起侵犯公民個(gè)人信息案。網(wǎng)警在工作中發(fā)現(xiàn)，興慶區(qū)一母嬰攝影店內(nèi)疑似有大量產(chǎn)婦及新生兒信息，且利用該信息向產(chǎn)婦精準(zhǔn)推銷母嬰產(chǎn)品及攝影服務(wù)。銀川市警方對(duì)這一母嬰攝影店進(jìn)行突查，抓獲店主周某，當(dāng)場查獲25份記錄公民個(gè)人信息的紙張，初步統(tǒng)計(jì)涉及公民個(gè)人信息近2萬條。經(jīng)審訊，店主周某交代， 銀川某醫(yī)院的兩名醫(yī)護(hù)人員為其提供了產(chǎn)婦及新生兒信息。警方隨后將販賣公民個(gè)人信息的兩名醫(yī)護(hù)關(guān)某、張某成功抓獲，二人對(duì)其利用職務(wù)便利獲取產(chǎn)婦及新生兒信息販賣給周某并從中獲利的犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱。

02法條鏈接

　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》

　　一、合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成。依法依規(guī)按勞取酬。嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便開單提成；嚴(yán)禁以商業(yè)目的進(jìn)行統(tǒng)方。

　　五、恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私。確?；颊咴簝?nèi)信息安全。嚴(yán)禁違規(guī)收集、使用、加工、傳輸、透露、買賣患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所提供的個(gè)人資料、產(chǎn)生的醫(yī)療信息。

　　《醫(yī)師法》  第五十六條

　　醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，泄露患者隱私或者個(gè)人信息；出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　《護(hù)士條例》  第三十一條

　　護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，泄露患者隱私的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

　　《刑法修正案（七）》  第二百五十三條

　　國家機(jī)關(guān)或者金融、電信、交通、教育、醫(yī)療等單位的工作人員，違反國家規(guī)定，將本單位在履行職責(zé)或者提供服務(wù)過程中獲得的公民個(gè)人信息，出售或者非法提供給他人，情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處或者單處罰金。

03紀(jì)委提醒

　　什么樣的行為屬于侵犯患者隱私權(quán)的行為呢？

　　通俗地說，對(duì)患者隱私權(quán)的侵犯，主要表現(xiàn)為“不該說或用”和“不該看或聽”。

　　“不該說或不該用”，是指未經(jīng)患者同意公開其隱私，這也是醫(yī)療糾紛中侵犯患者隱私的最常見類型。包括泄露患者信息和未經(jīng)患者同意公開其病歷或其他信息資料；也包括未經(jīng)同意利用患者信息進(jìn)行相應(yīng)宣傳等情況。

　　“不該看或不該聽”，是指未經(jīng)患者同意越權(quán)接觸患者隱私，這也是臨床實(shí)踐中易發(fā)生的侵權(quán)行為。如：實(shí)習(xí)生擅自查看患者病歷等信息；醫(yī)務(wù)人員擅自允許實(shí)習(xí)生觀摩治療過程或了解病情；醫(yī)護(hù)人員過度刺探或詢問與診療無關(guān)的患者的其他信息；醫(yī)務(wù)人員直接侵害患者身體的隱秘部位獲取非診斷所需的信息等。

　　此外，還需注意：

　　不在患者的面前分享或者討論相關(guān)的信息，患者的病歷也應(yīng)該嚴(yán)密保護(hù)。

　　在工作中禁止把患者的隱私當(dāng)作話題進(jìn)行傳播，不在公共場所討論與手術(shù)患者有關(guān)的問題，如在護(hù)士站、走廊、大廳、院區(qū)、電梯內(nèi)看Ｘ線片、CT片等; 術(shù)前訪視時(shí)，談話音量只限于雙方能夠聽清，避免大聲談?wù)搶⒒颊唠[私暴露給同病房的其他患者。

　　在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，需要暴露患者的身體隱私部位的情形是經(jīng)常發(fā)生的, 如導(dǎo)尿，會(huì)陰擦洗，灌腸等等, 但是我們一定要采取好一系列保護(hù)措施，如用屏風(fēng)或者窗簾進(jìn)行遮擋等。

　　當(dāng)我們做科研，需要對(duì)患者進(jìn)行錄音，訪談，拍照等，應(yīng)事先征得患者的知情同意，否則不得進(jìn)行。

　　不得限制患者的宗教信仰。

　　包含患者相關(guān)信息的廢棄紙張，應(yīng)該先撕毀再丟棄，不可隨便丟棄包含患者信息的完整紙張。

　　總之，保護(hù)患者隱私不僅是醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)，也是醫(yī)德的一種體現(xiàn)。希望廣大職工朋友通過本期案例學(xué)習(xí)了解更多關(guān)于侵犯患者隱私的法律常識(shí)，在今后的工作中引以為戒，千萬不要行差踏錯(cuò)，傷人害己。

　　來源：“總醫(yī)清風(fēng)”微信公眾平臺(tái)