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為疾病診斷提供“金標(biāo)準(zhǔn)” ——赤峰市腫瘤醫(yī)院病理科見(jiàn)聞

發(fā)布時(shí)間:2021-01-13
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隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的日新月異,疾病的診斷與治療已經(jīng)從粗放模式跨入“精準(zhǔn)時(shí)代”。探究疾病的發(fā)生原因與發(fā)展規(guī)律,為臨床醫(yī)生提供有效的治療方案,病理學(xué)起到了關(guān)鍵性作用。在醫(yī)學(xué)界,病理科是生命健康的“終審法官”,病理診斷被譽(yù)為疾病臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。


赤峰市腫瘤醫(yī)院(赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院)病理科憑借著較高的專業(yè)水平和對(duì)患者負(fù)責(zé)的職業(yè)精神,為臨床醫(yī)生的精準(zhǔn)、科學(xué)制定治療方案提供“金標(biāo)準(zhǔn)”,贏得市內(nèi)外廣大患者的贊譽(yù),已然成為了同行業(yè)中的佼佼者。

走進(jìn)赤峰市腫瘤醫(yī)院病理科,工作環(huán)境整潔、安靜、有序。與其他醫(yī)療科室不同,病理科的日常工作沒(méi)有熙來(lái)攘往的繁忙場(chǎng)景,沒(méi)有不厭其煩地答疑解惑,更沒(méi)有驚心動(dòng)魄的生死搶救。偌大的科室看似安安靜靜,實(shí)則是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的地方,每一個(gè)診斷醫(yī)師頭腦中時(shí)刻緊繃著精確檢測(cè)、嚴(yán)謹(jǐn)分析這根弦兒,最終出具一張張權(quán)威的診斷報(bào)告單。

赤峰市腫瘤醫(yī)院病理科主任白玉勤教授說(shuō),病理學(xué)是研究疾病為什么會(huì)發(fā)生,機(jī)體有什么變化,如何發(fā)展和可能會(huì)出現(xiàn)的結(jié)果,從而揭示疾病規(guī)律、闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。舉個(gè)例子,一個(gè)人身上長(zhǎng)了疙瘩,這個(gè)疙瘩到底是什么?倘若是腫瘤,究竟是良性的還是惡性的?要回答這些問(wèn)題,需要通過(guò)微創(chuàng)穿刺或者手術(shù)切除樣本送到病理科,然后通過(guò)石蠟或冰凍切片、染色等一系列程序,放在顯微鏡下觀察,最終由病理科醫(yī)生給出“標(biāo)準(zhǔn)答案”,以便給臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行個(gè)體化治療提供依據(jù)。病理診斷的水平對(duì)醫(yī)院整體診療水平具有非常重要的作用,正如被譽(yù)為“中國(guó)外科之父”裘法祖教授的那句名言所說(shuō):“最后一句話要由病理學(xué)家來(lái)說(shuō)?!?/p>

醫(yī)療技術(shù)科室要想在業(yè)內(nèi)“站得住腳”,必須要有“看家本領(lǐng)”。赤峰市腫瘤醫(yī)院病理科也不例外。白玉勤教授介紹,根據(jù)2019年國(guó)家癌癥中心發(fā)布最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤死亡占居民全部死亡的23.91%,且近十幾年來(lái)惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì),防控形勢(shì)嚴(yán)峻。面對(duì)腫瘤疾病高發(fā)的態(tài)勢(shì),病理科在全市率先開(kāi)展了結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌的早期篩查項(xiàng)目。該項(xiàng)目對(duì)被檢測(cè)者來(lái)說(shuō),操作簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng),只需通過(guò)抽取被檢測(cè)者的靜脈血,檢測(cè)血漿游離DNA中相關(guān)基因是否出現(xiàn)突變,可以更早發(fā)現(xiàn)癌變。

“與常規(guī)病理診斷相比,術(shù)中冰凍病理的快速精準(zhǔn)診斷更顯真本事。”白玉勤教授說(shuō)。一般情況下,疾病的病理診斷5個(gè)工作日出診斷報(bào)告,但術(shù)中病理診斷比較特殊,患者躺在手術(shù)臺(tái)上,外科醫(yī)生急需根據(jù)準(zhǔn)確的病理診斷進(jìn)行下一步的治療。病理科要在半個(gè)小時(shí)時(shí)間給出疾病診斷結(jié)果,主要用于手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中的快速診斷參考,為臨床手術(shù)治療提供及時(shí)可靠的依據(jù)。一次手術(shù)中,患者肺部和胸膜處發(fā)現(xiàn)多發(fā)性結(jié)節(jié)狀病變,臨床醫(yī)生初步判斷有兩種原因:一是惡性腫瘤,一是炎癥所致。這兩種判斷分別采取的治療手段截然不同。沒(méi)有病理診斷“一槌定音”,治療無(wú)從下手。病理科接到術(shù)中冰凍病理的請(qǐng)求后,白玉勤教授憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)初步判斷,結(jié)節(jié)狀病變極有可能是炎癥所致。果不其然,半小時(shí)后的快速病理診斷,驗(yàn)證了她的判斷是正確的。

正是由于病理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的特殊地位和關(guān)鍵作用,有“病理乃醫(yī)學(xué)之本”的說(shuō)法。鑒于病理學(xué)的重要性,赤峰市腫瘤醫(yī)院將病理科作為集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的重點(diǎn)建設(shè)科室??剖椰F(xiàn)承擔(dān)著醫(yī)院組織病理、細(xì)胞病理、分子病理診斷、院外疑難病理會(huì)診、赤峰學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院和護(hù)理學(xué)院的本科生教學(xué)及錦州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生科研論文指導(dǎo)工作。為滿足廣大病患需求,按照“打造蒙東地區(qū)一流病理學(xué)診斷中心”的規(guī)劃目標(biāo),醫(yī)院重新調(diào)整科室布局,新建800平方米病理學(xué)診斷中心,安裝了國(guó)內(nèi)一流的通風(fēng)設(shè)施,引進(jìn)脫水機(jī)、冰凍切片機(jī)、半自動(dòng)輪轉(zhuǎn)切片機(jī)、平推切片機(jī)、光學(xué)顯微鏡等大中型設(shè)備。其中,分子病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)了PCR儀、液基薄膜自動(dòng)染色儀、HPV定量檢測(cè)儀、低溫離心機(jī)、熒光顯微鏡等先進(jìn)設(shè)備,是赤峰市唯一一家能夠獨(dú)立開(kāi)展分子病理診斷及檢測(cè)的病理學(xué)診斷中心。

市腫瘤醫(yī)院病理科的發(fā)展與進(jìn)步,白玉勤教授發(fā)揮著“頭雁效應(yīng)”。她畢業(yè)于日本山梨大學(xué),在20多年的職業(yè)生涯中,一直從事病理學(xué)診斷與研究,對(duì)疑難病理診斷、腫瘤病理診斷及判斷預(yù)后,特別是對(duì)腫瘤的分子診斷、靶向藥物的基因檢測(cè)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理系學(xué)習(xí)一年,在開(kāi)展腫瘤早期篩查、原位熒光雜交技術(shù)及靶向藥物檢測(cè)等方面有獨(dú)到之處。她現(xiàn)任內(nèi)蒙古醫(yī)院博士協(xié)會(huì)副主任委員、內(nèi)蒙古自治區(qū)病理學(xué)協(xié)會(huì)常務(wù)委員、內(nèi)蒙古醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員、海峽兩岸精準(zhǔn)醫(yī)療協(xié)會(huì)病理組委員等職務(wù)。

目前,白玉勤教授發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,SCI論文8篇,其中一篇SCI論文獲得日本組織化學(xué)協(xié)會(huì)優(yōu)秀論文獎(jiǎng);參與編寫十二五規(guī)劃教材和英語(yǔ)論著各1部,出版專著1部;主持并參與內(nèi)蒙古自然科學(xué)基金和內(nèi)蒙古高等院校項(xiàng)目3項(xiàng),參與國(guó)家級(jí)項(xiàng)目1項(xiàng)。獲得國(guó)家級(jí)專利1項(xiàng)。

常言道:頭雁高飛,眾雁相隨。在白玉勤教授的引領(lǐng)和帶動(dòng)下,病理科鍛造了一支高素質(zhì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)??剖椰F(xiàn)有人員13人,其中診斷醫(yī)師8人,技術(shù)人員5人,其中高級(jí)職稱3人,中級(jí)、初級(jí)職稱5人;博士學(xué)位1人、碩士學(xué)位4人。幾年來(lái),科室共發(fā)表SCI及核心期刊論文30余篇,獲得國(guó)家級(jí)和自治區(qū)級(jí)二三等獎(jiǎng)4項(xiàng),參與和主持國(guó)家及自治區(qū)級(jí)項(xiàng)目4項(xiàng)。

“病理學(xué)更新迭代非???,唯有不斷學(xué)習(xí)前沿技術(shù)才能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步。”白玉勤教授說(shuō),為患者提供正確診治保駕護(hù)航,這是病理醫(yī)生孜孜以求的奮斗目標(biāo)??剖彝ㄟ^(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去以及內(nèi)部定期病例研討、分析等方式,已經(jīng)形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,努力提高病理診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”的含金量。病理科將憑借精良的診療設(shè)備、先進(jìn)的診斷技術(shù)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為患者提供高質(zhì)量的技術(shù)服務(wù)。

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工作中一絲不茍

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精確分析病例