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耳石癥”能引起眩暈
有些人在轉(zhuǎn)頭、翻身等改變頭位的情況下,突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺,甚至感到惡心,想嘔吐,但是頭腦很清醒,心里明白,第一次遇到這種情況的人非常害怕,不知道得了什么嚴重的疾病,急忙撥打急救電話,被送到醫(yī)院。其實,多數(shù)情況下,你靜止不動,十幾秒鐘后癥狀可以緩解。這種癥狀很大可能就是由“耳石癥”引起的。
“耳石癥”是什么病呢?
“耳石癥”又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈,即BPPV,是一種臨床常見的外周性前庭疾病。
耳石是什么?
耳石是存在于內(nèi)耳前庭中橢圓囊斑和球囊斑上的碳酸鈣鹽結(jié)晶,電子顯微鏡下才可以看到,可以理解為一堆細密的沙,其作用是增加耳石膜的質(zhì)量,以便更加敏感的感受人體頭部的直線加速度。耳石因某種致病因素從囊斑上脫落下來,在內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液中隨液體游動,可能進入半規(guī)管,當人體頭位發(fā)生變化時,這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉浮的耳石就會隨著液體流動,刺激半規(guī)管壺腹嵴上的毛細胞發(fā)生移位,導致人體發(fā)生強烈性眩暈。一般為短暫性發(fā)作,時間持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。相關(guān)研究表明,人體內(nèi)耳的三對半規(guī)管中,后半規(guī)管發(fā)病率最高,占所有耳石癥的90%-95%,水平半規(guī)管約占5%-10%,而上半規(guī)管或累及多半規(guī)管的耳石癥較為少見。
耳石為什么會脫落呢?
臨床上50%以上的病因仍然不明確,部分患者的病因與下列因素有關(guān),或繼發(fā)于下列疾病。
1.年齡相關(guān):隨著年齡的增長,發(fā)生率增加,可能與人體的退行性改變有關(guān)。
2.頭部外傷:多發(fā)生于頭顱外傷后數(shù)日及數(shù)星期,耳石脫落并異位進入半規(guī)管,導致BPPV。
3.繼發(fā)于耳部其他疾?。喝缙^痛、內(nèi)耳畸形、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、耳部手術(shù)、口腔頜面部手術(shù)或骨科手術(shù)后亦可引起。
4.其他原因:過度疲勞、熬夜、睡眠不足、精神刺激、心理壓力、噪聲、高熱、吸煙、喝酒、藥物中毒等。
任何年齡的人,甚至兒童都有可能患上耳石癥,不過臨床上最多見的發(fā)病年齡還是中年女性。
一旦發(fā)生眩暈怎么辦?
得了眩暈先別慌,要靜止不動,一般情況下十幾秒鐘后癥狀可緩解,但可能反復發(fā)作,因此在眩暈的間歇期,一定要到醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生為你進行規(guī)范的前庭功能檢查,判斷引起眩暈的病因及定位,并給予有效的治療。
專家介紹
張鐵紅,女,赤峰市腫瘤醫(yī)院(赤峰學院第二附屬醫(yī)院)耳鼻咽喉科主任醫(yī)師,曾經(jīng)在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科進修學習,北京解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉科學習聽力學,西安交通大學第一附屬醫(yī)院眩暈診療中心學習。現(xiàn)任赤峰市醫(yī)藥衛(wèi)生學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T及預防接種異常反應鑒定專家?guī)斐蓡T,內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)學會耳鼻喉學分會委員會委員,內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉科醫(yī)師分會委員會委員,內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T及預防接種異常反應鑒定專家?guī)斐蓡T。
出診時間:周一至周五。
門診地址:赤峰市紅山區(qū)解放街45號赤峰市腫瘤醫(yī)院門診樓4樓耳鼻咽喉科
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